脖子后面长包的情况多样，需具体分析。常见原因包括：
一、棘突：这并非富贵包，摸起来可明显感觉是一块骨头。一般在感觉腰痛、背痛、脖子痛时，能摸到脖子后有骨头凸起即棘突。它是正常生理构造，人较瘦时会更明显。
1.其是人体正常的结构部分。
2.疼痛时较易摸到。
3.瘦人更为突出。
二、富贵包：较为常见，位于脖子正后方，是凸起的脂肪组织，属于颈椎病的特殊增生，常见于低头族。
1.位置在脖子正后方。
2.属于脂肪组织。
3.低头族易出现。
三、软组织包块：可能是纤维瘤或脂肪瘤等引起。浅表部位的纤维瘤或脂肪瘤多为良性，无其他症状一般可不治疗，但要定期观察，包块大或有其他症状则多通过手术切除治疗。
1.可能的种类有纤维瘤和脂肪瘤。
2.浅表良性的一般观察即可。
3.较大或有症状多手术切除。
四、皮脂腺囊肿：是良性皮脂淤积形成的囊肿，小囊肿一般无症状无需特殊治疗，大囊肿或合并感染时则需及时手术。
1.由皮脂淤积形成。
2.小的无症状无需治疗。
3.大的或感染时需手术。
五、肿瘤：部分患者需考虑是否为从脊柱生长的肿瘤，要及时就医检查明确诊断。
总之，脖子后面长包原因众多，患者一定要及时就医，完善相关检查以明确原因，并在医生指导下积极治疗。