高度近视戴眼镜头晕可能是多种原因导致的。一般来说，高度近视患者眼轴较长，眼球的屈光状态与普通近视者不同，佩戴眼镜时可能需要适应新的光学矫正，这是常见原因之一。
一、度数适配问题
新配眼镜度数不合适： 如果新配的眼镜度数与眼睛实际度数不符，比如近视度数过高或过低，就容易引起头晕。一般来说，验光度数与实际佩戴度数差异超过50度时，就可能出现不适反应。散光度数偏差： 高度近视往往合并散光，如果散光度数在配镜时矫正不准确，也会导致戴镜后头晕。比如散光轴位偏差5度以上，就可能影响视觉的清晰度和舒适度。
二、镜片材质与设计因素
镜片折射率不匹配： 高度近视选择的镜片折射率过高或过低都可能导致不适。例如，高度近视却选用低折射率镜片，镜片会过厚，重量增加，佩戴时容易有压迫感和头晕。通常，600度以上属于高度近视，应选择合适折射率的镜片，一般600 - 1000度可选择1.60 - 1.67折射率的镜片。镜片光学设计问题： 有些高度近视专用镜片的光学设计如果不符合个人眼球的生理特点，也会引发头晕。比如非球面镜片设计不合理，会导致周边视觉变形，进而引起头晕不适。
三、适应过程问题
初次佩戴不适应： 即使度数等都合适，高度近视患者初次佩戴新眼镜时，也需要有一个适应过程。一般需要1 - 2周来逐渐适应新的视觉状态。在适应期内，可能会出现轻微头晕、视物稍模糊等情况，这是眼睛和大脑重新调整视觉信号的过程。双眼视觉功能差异： 高度近视患者双眼的视觉功能可能存在差异，比如双眼度数相差较大（超过200度），戴镜后双眼成像大小不一致，大脑需要时间来融合这两个不同的图像，在这个过程中就可能出现头晕现象。