老年人房颤的治疗需依据具体病情来实施。关键在于明确是新发房颤还是既往就有房颤。具体如下：
一、新发房颤：
1.若患者房颤首次发作且发作时间在48小时内，可通过控制心室率进行治疗，即对每分钟心脏跳动的次数加以限制。此时可考虑采用抗心律失常的药物来积极控制心室率，这样能有效改善患者临床症状。
二、永久房颤：
1.需积极采用射频消融手术的方式进行治疗，将心率控制在80至100次每分钟。
此外，房颤容易在心房尤其是心耳处形成血栓，一旦血栓形成会顺着主动脉流向全身各处，甚至可能引发脑栓塞，这会对患者生活质量产生严重影响。所以一般要同时进行抗栓治疗，且要根据患者病情的具体情况以及出现栓塞的危险程度来恰当选择抗凝治疗的方式，以有效预防血栓栓塞并发症。
总之，对于老年人房颤的治疗，要明确病情类型，采取针对性治疗措施，并重视预防血栓形成，以保障患者的健康和生活质量。