一咳嗽就漏尿,医学上称为压力性尿失禁,多见于中老年女性,尤其是经产妇。据统计,约有40%的中老年女性存在不同程度的压力性尿失禁问题。
成因是什么
盆底肌松弛: 怀孕、分娩等因素可能导致盆底肌受损,使得盆底肌支撑尿道和膀胱的能力下降。比如多次分娩的女性,盆底肌受到的损伤相对更严重,就更容易出现一咳嗽就漏尿的情况。雌激素水平变化: 绝经后的女性雌激素水平降低,会使尿道黏膜变薄、萎缩,尿道闭合压力下降,从而增加压力性尿失禁的发生风险。
有哪些表现形式
轻度表现: 仅在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时偶尔出现少量尿液不自主漏出,对日常生活影响较小,可能只是在运动时才会发现。中度表现: 日常活动中,如快走、爬楼梯等腹压增加的情况出现时,就会有尿液漏出,已经会对日常生活产生一定影响,比如需要经常准备护垫等。重度表现: 即使在安静状态下也可能有尿液不自主流出,严重影响生活质量,会给患者带来很大的心理负担和生活困扰。
怎么进行非药物干预
凯格尔运动: 每天进行凯格尔运动,即收缩盆底肌,每次收缩3 - 5秒,然后放松,重复10 - 15次,每天进行3 - 4组。坚持一段时间后,有助于增强盆底肌力量,改善尿失禁情况。膀胱训练: 定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间。比如开始时每1 - 2小时排尿一次,然后慢慢延长到每2 - 3小时排尿一次,通过训练增强膀胱的控制能力。减肥: 对于体重超标的人来说,减轻体重可以降低腹压,减轻对盆底肌的压力。一般体重每减轻10%,尿失禁的症状可能会有所改善。
