喉咙总有异物感可能由以下原因引起：
一、急性扁桃体炎：这主要是因细菌感染或病毒感染引发的炎症。其症状主要表现为咽痛、发烧，喉咙总有明显异物感，还常伴有瘙痒等不适。患者可在医生指导下采用以下治疗方式。
1.对于发热、疼痛等症状，可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等解热镇痛药来缓解。
2.如果是细菌感染引起的，需使用头孢克洛、阿莫西林等进行抗炎治疗。
3.病毒感染引起的则可口服阿昔洛韦等进行抗病毒治疗。
二、咽喉癌：这是一种严重的恶性疾病，也是导致喉咙有异物感的常见原因之一。若是咽喉癌所致，这种异物感症状通常较为显著。患者可及时通过手术切除的方式来治疗，同时还需结合化疗及放疗。
三、慢性咽喉炎：若患者患有慢性咽喉炎，可能造成咽部黏膜水肿，从而引发喉咙有异物感、刺痛感等不良症状。患者可及时在医生指导下使用清音丸、碘喉片等药物进行治疗。
总之，当出现喉咙总有异物感时，要及时就医，明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。