蛋白尿产生的原因有多种。一般来说，肾脏疾病是导致蛋白尿的常见原因之一，比如肾小球肾炎，约有半数以上的肾小球肾炎患者会出现不同程度的蛋白尿情况。
肾脏疾病相关原因
肾小球疾病： 像微小病变型肾病，多见于儿童，这类疾病会使得肾小球的滤过膜受损，导致蛋白质从血液中漏出到尿液中形成蛋白尿。还有膜性肾病，好发于中老年人群，也是因为肾小球滤过膜的结构和功能发生改变，从而出现蛋白尿。肾小管 - 间质疾病： 例如间质性肾炎，多种原因可引起，如药物、感染等因素，会影响肾小管对蛋白质的重吸收功能，进而导致蛋白尿产生。
全身性疾病相关原因
糖尿病肾病： 糖尿病患者病程较长时，约有30% - 40%会出现糖尿病肾病，这是由于长期高血糖损伤了肾脏的微血管，使得肾小球滤过功能异常，出现蛋白尿。高血压肾病： 长期高血压会导致肾脏的小动脉硬化，影响肾脏的血液供应和肾小球的滤过功能，逐渐出现蛋白尿，一般高血压病史较长（通常5 - 10年以上）的患者更容易发生。
其他因素相关原因
剧烈运动： 短时间内进行剧烈运动后，可能会出现暂时性的蛋白尿，这是因为剧烈运动导致肾脏血流动力学改变以及肾组织损伤等，一般休息后蛋白尿可消失，但如果长期反复剧烈运动也可能对肾脏造成慢性损伤。发热： 当人体处于发热状态时，体温升高会影响肾脏的生理功能，也可能出现蛋白尿，一般体温恢复正常后，蛋白尿会随之消失。