眼睑带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的。这种病毒初次感染人体后，会潜伏在体内，当人体抵抗力下降时，比如约有10%的人在50岁以上时更容易发病，病毒就会被激活，从而引发眼睑带状疱疹。
病毒潜伏与激活因素
免疫力低下人群： 当人体的免疫力降低时，比如长期患有慢性疾病，像糖尿病患者，其血糖控制不佳时，身体抵御病毒的能力下降，就容易诱发眼睑带状疱疹。还有长期熬夜、过度劳累的人，身体处于疲惫状态，免疫力也会受到影响，增加病毒激活的风险。年龄因素： 随着年龄的增长，人体的免疫功能会逐渐衰退。50岁以上的人群中，约有一定比例会发生眼睑带状疱疹相关情况。这是因为随着年龄增加，身体的免疫监视和防御能力减弱，使得潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒更易重新活跃起来。
神经受累相关
病毒侵犯神经： 水痘-带状疱疹病毒会侵犯三叉神经的眼支，该神经支配眼睑等部位。病毒沿着神经纤维移动到皮肤，在神经分布区域引起炎症反应，导致眼睑出现红斑、水疱等典型的带状疱疹表现。在发病过程中，患者往往会伴有神经痛，这是因为病毒对神经造成了损伤，引起神经的炎症和异常放电。神经损伤后的表现： 除了皮肤的水疱等症状外，神经受累还可能导致眼部的一些并发症，比如累及角膜时，可能会出现角膜溃疡等情况，严重影响视力。所以一旦发现眼睑带状疱疹，需要及时采取措施，防止神经和眼部受到更严重的损害。
与其他疾病的关联
与自身免疫性疾病的关联： 虽然眼睑带状疱疹主要是病毒感染引起，但自身免疫性疾病患者相对更易发病。例如患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的人，由于自身免疫系统存在异常，对病毒的抵御能力下降，比普通人更易受到水痘-带状疱疹病毒的侵袭而引发眼睑带状疱疹。与其他感染性疾病的协同： 当人体同时患有其他感染性疾病时，也可能增加眼睑带状疱疹的发病几率。比如在患有感冒等上呼吸道感染时，身体的整体免疫力下降，此时水痘-带状疱疹病毒就更容易重新激活，导致眼睑带状疱疹的发生。