外阴长红色疙瘩通常由细菌、病毒、微生物、真菌等感染引发皮肤炎症导致，一般可考虑由外阴炎、湿疹、尖锐湿疣等情况引起。具体如下：
一、外阴炎：
1.主要是外阴皮肤或黏膜受细菌感染所致。
2.往往会呈现黏膜肿胀、瘙痒、疼痛、灼烧感等表现。
3.在治疗方面，可通过使用红霉素软膏、四环素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物来缓解治疗。
二、湿疹：
1.这是一种慢性皮肤炎症，多数由细菌感染造成。
2.一般表现为瘙痒、肿胀、疼痛等症状。
3.可使用复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、氧氟沙星软膏等药物进行涂抹治疗。
三、尖锐湿疣：
1.由HPV病毒感染引起，具有一定传染性。
2.在外阴以及肛门部位较为多见，发作时会伴有疼痛、瘙痒、异味、出血等症状。
3.通常可采用激光、液氮冷冻、光动力等方法进行治疗。
总之，当外阴出现长红色疙瘩的情况时，需要根据具体症状和表现来判断可能的病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持外阴清洁，避免搔抓等不良刺激，如有必要应及时就医进行诊断和治疗。