捏小腿肚疼可能由多种原因引起，比如运动相关因素，像运动过量时，肌肉在运动过程中会产生乳酸等代谢产物，长时间运动后乳酸堆积就可能导致捏小腿肚疼，这种情况在经常不运动突然加大运动量的人群中较常见。
肌肉劳损方面
长时间站立或行走后： 当人长时间站立或行走时，小腿肌肉持续处于紧张收缩状态，容易引发劳损。比如一些工作需要长时间站立的人群，像营业员等，下班后捏小腿肚就可能感到疼痛。一般这种疼痛休息后会有所缓解，但如果劳损较严重，疼痛可能会持续较长时间。姿势不良： 长期保持不良姿势，例如久坐且腿部弯曲姿势不当，会影响小腿肌肉的正常状态，时间久了也会导致捏小腿肚疼。比如很多人习惯跷二郎腿，长期如此就可能引发小腿肌肉问题。
缺钙因素
青少年生长发育阶段： 青少年处于生长发育高峰期，对钙的需求量较大，如果钙摄入不足，就容易出现小腿抽筋、捏着疼的情况。据相关统计，青少年时期钙摄入不足的人群中，约有一定比例会出现这种因缺钙导致的小腿疼痛现象。中老年人： 中老年人随着年龄增长，钙质流失加快，如果日常饮食中钙的补充不够，也会出现缺钙引起的小腿肚疼痛。尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降，钙流失速度进一步加快，更容易出现这种情况。
疾病因素
腰椎间盘突出症： 当腰椎间盘突出压迫到神经根时，可能会引起下肢放射性疼痛，其中就包括小腿肚疼痛。这种疼痛往往还会伴有下肢麻木等症状。一般通过腰椎影像学检查可以辅助诊断。下肢血管病变： 如下肢静脉曲张，由于血管回流不畅，小腿肌肉可能会因为缺氧等原因出现疼痛，捏小腿肚时疼痛会比较明显。还有下肢动脉闭塞等血管疾病，也会影响小腿血液循环，导致捏着疼。