小腿肚一捏里面就痛，可能与以下原因有关。
1.肌肉疲劳：如果近期进行了剧烈运动或长时间站立、行走，可能导致小腿肌肉疲劳，从而出现疼痛症状。
2.肌肉拉伤：在进行剧烈运动时，小腿肌肉可能会被拉伤，导致疼痛和肿胀。
3.筋膜炎：小腿筋膜炎是一种无菌性炎症，可能导致小腿肚疼痛，尤其在按压时疼痛更为明显。
4.深静脉血栓形成：如果存在深静脉血栓形成，可能会阻塞血液回流，导致小腿肿胀和疼痛。
5.其他原因：小腿肚的疼痛还可能与感染、肿瘤、血管疾病等有关。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、发热、皮肤变色等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。