老是打嗝反胃想吐可能是由以下几种情况引起：
一、胃炎：
1.病因：可能是幽门螺杆菌感染、酒精、创伤，或者是药物因素，比如氯化钾、铁剂等所引发。
2.详细阐述：幽门螺杆菌可通过口-口或粪-口传播，感染后易引发胃炎；长期大量饮酒或遭受严重创伤可损伤胃黏膜而致病；一些药物会对胃黏膜产生刺激导致胃炎发生。
二、消化性溃疡：
1.病因：可由幽门螺杆菌感染、胃酸过多、长期应用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等导致。
2.详细阐述：幽门螺杆菌的存在破坏胃黏膜屏障，使其易受胃酸和胃蛋白酶的侵袭；胃酸分泌过多会侵蚀胃黏膜；长期服用非甾体抗炎药会削弱胃黏膜的保护作用。
三、胃食管反流病：
1.病因：首先，直接损伤因素为胃酸、各种消化酶等反流物；其次，抗反流屏障结构与功能异常，如贲门失弛缓术后、食管裂孔疝、腹内压增高、长期胃内压增高、激素作用、药物、食物等因素影响，再者，食管清除作用降低，常见于食管蠕动异常和唾液分泌减少的疾病如干燥综合征等，另外，长期饮酒、吸烟、刺激性食物或药物因素引发的食管黏膜屏障功能降低，最终也会导致胃食管反流病。
2.详细阐述：胃酸等反流物反流到食管，会刺激食管黏膜产生不适；抗反流屏障的异常会使胃内容物更容易反流进入食管；食管自身清除反流物的能力下降也会加重病情；不良的生活习惯和某些因素会使食管黏膜变得脆弱易受损。
四、功能性消化不良：
1.病因：由胃酸过多、幽门螺杆菌、遗传因素、胃肠运动协调紊乱、内脏高敏、心理社会环境因素等导致。
2.详细阐述：胃酸分泌异常可能影响消化功能；幽门螺杆菌的存在可能干扰胃肠正常功能；遗传可能使个体在某些方面更易出现功能性消化不良；胃肠运动不协调会导致消化异常；内脏高敏会使患者对一些刺激更敏感而出现症状；心理社会因素如压力、焦虑等也会对胃肠功能产生影响。
总结概况提示：当出现老是打嗝反胃想吐的症状时，可能是多种消化系统疾病所引起，需要结合具体情况进行分析和诊断，以便采取针对性的治疗措施。