脸上的痤疮能否自愈取决于其严重程度，具体情况如下：
一、轻度痤疮：如果只是轻度的痤疮，可能还伴有一些炎性的小痘痘，属于比较轻微的寻常性痤疮。这种情况下，只要平时养成良好的生活习惯，比如规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜；保持面部清洁，合理选择洁面产品；注意情绪稳定，避免压力过大等，痤疮通常是能够自行消失的。
二、重度痤疮：若是出现严重的痤疮，有较大的脓包、囊肿以及粉刺疤痕，那就属于重度痤疮了。这类痤疮如果不使用药物，一般很难自行恢复。此时可以遵医嘱服用盐酸米诺环素片来进行全身治疗，同时局部使用过氧苯甲酰凝胶等药物进行处理。
在日常生活中，还需要注意以下方面：应避免食用辛辣刺激的食物，以防加重痤疮情况；一定不要用手去挤痤疮，否则很容易造成感染，引发更严重的问题。
总之，对于脸上的痤疮要根据具体情况来判断其是否能自愈以及采取相应的措施，同时注重生活中的各方面护理，以促进痤疮的改善和恢复。