怀孕45天流产后需要坐月子，通常称为“小月子”。与足月分娩后坐月子不同，小月子一般需要1-2周，具体时间因人而异。在此期间，需要注意以下事项：
1.休息：流产后应卧床休息2-3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在流产后半个月内不要从事重体力劳动，避免接触冷水。
2.补充营养：流产后身体较为虚弱，需要补充富含蛋白质、维生素和无机盐的食物，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类制品、新鲜蔬菜和水果等。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤。流产后子宫口尚未完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在此期间应避免盆浴和性生活，以防感染。
4.观察出血情况：流产后阴道出血一般持续3-5天，最长不超过15天。如果出血量多于月经量，或出血时间过长，或伴有腹痛、发热等异常情况，应及时就医。
5.保持心情愉悦：流产后应保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解心理压力。
6.按时复查：流产后15天应到医院复查，了解子宫恢复情况和是否有感染等情况。如有异常，应及时治疗。
总之，怀孕45天流产后需要坐月子，期间应注意休息、补充营养、保持个人卫生、观察出血情况、保持心情愉悦和按时复查，以促进身体早日康复。