关键点：脑梗死患者吞咽功能差可通过营养脑神经、扩张脑血管、训练吞咽功能等方式改善。
具体内容如下：
一、营养脑神经：
1.脑梗死会造成脑组织灌注不足、缺血缺氧，致使神经功能受损，进而引发吞咽功能差。
2.可在医生指导下使用的营养脑神经药物包括乙酰谷酰胺注射液、硫酸鱼精蛋白注射液、复方脑肽节苷脂注射液等。这些药物能一定程度上修复受损神经，有助于改善吞咽功能。
二、扩张脑血管：
1.脑血管狭窄或堵塞会导致脑梗死及吞咽功能差。
2.在营养脑神经同时，可遵医嘱使用扩张脑血管药物，如盐酸氟桂利嗪、盐酸尼卡地平、尼莫地平等。此类药物可改善脑血管状况，对恢复吞咽功能有积极作用。
三、训练吞咽功能：
1.脑梗死吞咽功能差的患者在用药同时可配合康复训练。
2.反复吞咽动作训练，即吃完一口食物后反复进行吞咽几次。
3.手法刺激吞咽动作，用手指沿甲状软骨到下颌部位上下摩擦皮肤，刺激吞咽肌群做出吞咽动作。
4.电刺激吞咽肌群，能防止肌肉萎缩。
尾段总结：总之，对于脑梗死出现吞咽功能差的患者，可综合运用营养脑神经的药物、扩张脑血管的药物，并结合相关康复训练来改善吞咽功能，以促进患者的恢复。