垂体瘤是什么

垂体瘤是一组起源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤。垂体瘤的发病情况较为常见,一般人群中垂体瘤的患病率约为1/1000。

垂体瘤的分类

按激素分泌功能分类

功能性垂体瘤:这类垂体瘤会分泌异常增多的激素,从而引起相应的临床症状。比如泌乳素瘤,多见于女性,可导致闭经、泌乳、不孕等症状;生长激素瘤,在儿童期发病可引起巨人症,成人发病则表现为肢端肥大症,出现手脚粗大、面部变形等表现;促肾上腺皮质激素瘤会导致库欣综合征,出现向心性肥胖、高血压、血糖升高等表现。无功能性垂体瘤:这类垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素,但可压迫垂体组织,导致垂体功能减退,出现乏力、性功能减退、甲状腺或肾上腺功能减退等表现,还可能因肿瘤增大压迫周围组织,引起头痛、视力下降、视野缺损等症状。

按肿瘤大小分类

微腺瘤:指肿瘤直径小于10毫米的垂体瘤,这类肿瘤往往是通过影像学检查偶然发现的,部分微腺瘤可能会分泌激素引起相应症状。大腺瘤:指肿瘤直径大于等于10毫米的垂体瘤,大腺瘤更容易出现压迫周围组织的症状,如明显的头痛、视力严重下降等。

按组织来源分类

垂体前叶细胞来源的垂体瘤:包括前面提到的泌乳素瘤、生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤等,分别由垂体前叶不同的细胞恶变而来。垂体后叶细胞来源的垂体瘤:相对较少见,比如起源于神经垂体的颗粒细胞瘤等。颅咽管上皮残余细胞来源的垂体瘤:颅咽管瘤就属于这类,多见于儿童和青少年,肿瘤常位于鞍上,可压迫视神经等结构,引起视力障碍等表现。