脑梗死通常被称为脑梗，其致死率的高低主要取决于梗死的面积与部位。由于病情严重程度各异，预后情况也各不相同，所以致死率的高低存在较大差别，在临床上并没有确切的准确数值。不管致死率是高还是低，一旦确诊，都需要患者积极配合医生进行规范治疗，以尽可能提升预后效果，降低致死率。
一、致死率较高：这种情况常见于进展型，特别是大面积梗死的患者。这类患者通常起病很急，病情进展迅速，会出现显著的意识障碍，且随着时间推移会持续发展，甚至进入昏睡乃至昏迷状态。往往会导致一侧肢体出现完全性偏瘫，局部有明显的缺血症状，以及严重的颅神经功能障碍。通过头颅CT或头颅MRI检查会显示存在一侧大脑半球广泛性低密度影，有时甚至会伴有局灶性出血。同时还会伴有继发性脑水肿，若颅内压持续升高，可能诱发脑疝，从而对患者的生命安全造成严重威胁。如果不采取诸如遵医嘱使用甘露醇等脱水降低颅内压的有效治疗措施，或者进行去颅骨瓣减压术等，就会严重威胁患者生命，致死率较高。
二、致死率较低：比如腔隙性脑梗死患者，其发病多是由于自身存在高血压、糖尿病等基础疾病，而后诱发供血区域的小动脉发生狭窄、阻塞，致使供血区域的脑组织出现缺血、缺氧状况，最终发生变性坏死。这类患者大多没有明显的意识障碍，多数意识是完全清楚的。临床表现为共济失调、纯运动性轻偏瘫、构音障碍，以及难以完成精细动作等。此类患者经过积极治疗，日常注意改变不良的生活方式、饮食习惯和睡眠习惯后，往往能取得良好的治疗效果，后期恢复情况较好，不会对生命构成威胁，所以致死率比较低，但容易反复发作。
总之，脑梗患者的致死率情况较为复杂，需要综合多方面因素来判断，而积极治疗和良好的康复护理对于改善患者预后非常重要。