躺着有眩晕感可能是由前庭疾病、颈源性疾病、体位性低血压等引起，也需警惕颅内病变。患者应及时就医。具体如下：
一、前庭疾病：
1.耳石症：患者会出现良性位置性眩晕。常于躺下等体位改变时，突然发作旋转性眩晕，头晕目眩感明显，严重者头部轻微动作即可诱发。
2.梅尼埃病、迷路炎等其他前庭疾病：这类患者也可能出现躺着有眩晕感。
二、颈源性疾病：
椎动脉型颈椎病以及与椎动脉混合的其他类型颈椎病患者，在躺下时颈部后伸、旋转，或者体位急剧变化时，可出现躺着有眩晕感。
三、体位性低血压：
患者长时间站立后突然躺下，引发体位性低血压，导致脑供血不足，从而出现躺着有眩晕感。
四、颅内病变：
躺下时突发脑梗塞、脑出血等颅内病变，会导致躺着有眩晕感。患者应平躺休息，若症状未缓解，需及时就医以明确病因并进行治疗。
总之，当出现躺着有眩晕感时，要考虑多种可能的原因，及时就医检查，以便准确诊断并采取合适的治疗措施。