4mm的肺结节若没有边界模糊、密度不均匀等其他异常表现，其良性率接近100%，但不同患者仍需结合临床表现综合判断。肺结节良性率主要与结节大小、增长速度、类型相关。
一、肺结节的大小：
1.肺部结节直径小于5mm，恶性可能性极低，仅为0%-1%。
2.直径在0.5-1cm之间，恶性可能性为6%-28%。
3.直径超过2cm的肺结节，恶性概率则超过40%。
二、肺结节的增长速度：
结节增长速度指病灶体积增加1倍所需时间，即球形病灶直径增加26%所需时间。若肺部实性小结节超过2年无变化，磨玻璃小结节超过3年无变化，通常多为良性结节。
三、肺结节的类型：
在肺结节诸多类型中，毛（磨）玻璃结节占1/3，磨玻璃样SPN（实性结节）恶性的可能性为59%～73%。
总之，判断肺结节的性质要综合考虑多方面因素，包括结节大小、增长速度和类型等，同时结合患者具体临床表现，以便更准确地评估。