湿疹和过敏可以从发病原因、症状表现、病程特点来区分。首先，湿疹的发病原因比较复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关；而过敏通常是接触了明确的过敏原后引发的，比如接触花粉、海鲜等。在症状表现上，湿疹的皮疹多形性，有红斑、丘疹、水疱等，对称分布，瘙痒剧烈；过敏的皮疹形态多样，常见的有红斑、风团等，风团通常来得快去得也快。病程方面，湿疹容易反复发作，慢性期皮肤会增厚、粗糙；过敏如果远离过敏原，一般恢复相对较快，但再次接触过敏原还可能复发。
发病原因方面
湿疹：发病受多种内在和外在因素综合影响。内在因素包括遗传因素，若家族中有湿疹患者，个体患病风险可能增加；还与自身免疫状态有关，当免疫系统出现紊乱时，容易诱发湿疹。外在因素有环境因素，比如干燥的空气、寒冷或炎热的天气等都可能刺激皮肤引发湿疹；接触某些化学物质，像肥皂、洗涤剂等，也可能导致湿疹发作。过敏：主要是接触了明确的过敏原，常见的过敏原分为吸入性过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等；食入性过敏原，比如牛奶、鸡蛋、鱼虾等海鲜类食物；还有接触性过敏原，像某些金属饰品、化妆品等。
症状表现方面
湿疹：急性期皮疹以红斑、丘疹、水疱为主，伴有明显瘙痒，搔抓后容易出现渗出、糜烂；亚急性期红肿和渗出减轻，皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主；慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒感持续存在，而且多对称分布，好发于手、脚、小腿、肘部等部位。过敏：速发型过敏反应通常在接触过敏原后数分钟至数小时内出现，比如接触花粉后，面部、颈部等暴露部位迅速出现红斑、风团，风团大小不等，形状不规则，瘙痒剧烈；迟发型过敏反应可能在接触过敏原后数天才出现症状，表现为皮肤红斑、丘疹等。
病程特点方面
湿疹：容易反复发作，病程较长，有的患者可能会持续数月甚至数年。在不同的季节或环境变化时，病情可能会加重或复发。比如冬季天气干燥，湿疹可能会加重，出现皮肤干裂、瘙痒加剧等情况。过敏：如果能及时明确并远离过敏原，症状一般会在数小时至数天内逐渐缓解消退。但如果再次接触相同过敏原，过敏反应会再次发生。例如对某种水果过敏，吃了之后出现过敏症状，避免再吃这种水果后，症状会慢慢消失，但再次食用还会复发。