躺下就先小便通常是由生理性原因或病理性原因所导致。
一、生理性原因：
小便的形成和排出过程是肾脏生成尿液，经输尿管输送至膀胱，最后排出体外，其中含有大量代谢终产物。而在睡前躺下时出现这种情况，往往是一种生理现象，一般无需特殊处理。
二、病理性原因：
1.尿路感染：会引发尿频、尿急、夜尿多等症状，严重时甚至可能出现急迫性尿失禁。
2.前列腺疾病：可导致此类表现。
3.膀胱过度活动症：也是常见原因之一。
4.焦虑等心理因素：同样可能引起相关情况。
此外，对于有这种现象的患者，建议在晚间适度限制饮水，晚餐保持相对清淡。白天则应适当多喝水，保证饮水量在1500-2000ml左右，这样有利于尿液中细菌的排出，能起到防止尿路感染发生的作用。同时还要做好个人卫生，平时要勤换洗内裤。如果症状严重，可能还需要药物甚至手术进行治疗。
总之，躺下就先小便可能是正常生理现象，也可能是某些疾病的表现，要根据具体情况进行分析和处理，注意日常的生活习惯和保健，必要时及时就医治疗。