口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，其症状表现多样。一般来说，口腔黏膜是主要受累部位，患者口腔内会出现白色条纹状、斑块状等病损。
口腔黏膜病损表现
网状或条纹状病损： 这是比较常见的一种，病损呈灰白色的网状或条纹状，常分布在颊黏膜、前庭沟等部位，有的患者可能会感觉局部有粗糙感。斑块状病损： 表现为口腔黏膜上出现白色或灰白色的斑块，边界清楚，稍隆起，质地较硬，一般患者没有明显的自觉症状，或者有轻度的不适感。
皮肤损害情况
典型皮疹： 皮肤损害多为紫红色多角形扁平丘疹，边界清楚，丘疹表面有蜡样光泽，可见白色细纹，也就是Wickham纹。这些皮疹可发生于身体任何部位，常见于手腕、前臂、下肢远端及骶尾部等。瘙痒感： 部分患者皮肤损害处会有不同程度的瘙痒感，搔抓后可能会导致皮疹部位破损。
指（趾）甲损害状况
甲板改变： 指（趾）甲受累时，甲板可出现纵嵴、沟纹、变薄、粗糙、易碎等情况，严重的还可能出现甲翼状胬肉，即甲床与甲板逐渐分离，甲皱襞向远端迁移。甲周改变： 甲周皮肤可能会有红肿、疼痛等表现，影响指（趾）甲的正常外观和功能。
其他部位受累表现
眼部受累： 少数患者可能会出现眼部受累，表现为眼睛干涩、异物感、疼痛、视物模糊等，严重的可能影响视力。生殖器受累： 生殖器部位受累时，可出现红斑、糜烂、溃疡等，伴有疼痛不适，影响患者的生活质量。