口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，其症状表现多样。一般来说，口腔黏膜是主要受累部位，患者常能发现口腔内有白色条纹状、网状、斑块状等病损。
口腔黏膜病损表现
网状或树枝状病损： 这是比较常见的一种，在口腔颊黏膜处，可见灰白色珠光色条纹，排列成网状或树枝状，患者一般无明显自觉症状，偶尔会有粗糙感。斑块状病损： 多见于舌背，表现为圆形或椭圆形灰白色斑块，边界清楚，稍隆起，患者可能会有不适感。
皮肤病损表现
丘疹状病损： 皮肤处可出现针头大小的多角形扁平丘疹，呈紫红色，有蜡样光泽，可见白色细纹，也就是Wickham纹。环状病损： 皮疹中央消退，呈环状，好发于四肢，一般对称分布。
指（趾）甲病损表现
甲翼状胬肉： 部分患者会出现指（趾）甲受累，表现为甲翼状胬肉，即甲床被破坏，甲小皮消失，甲前缘向近端增殖，类似翼状胬肉。甲纵嵴： 还可能出现甲纵嵴，使指甲表面不平整，影响指甲外观和功能。
其他部位病损表现
生殖器病损： 少数患者生殖器黏膜也会受累，出现红斑、糜烂等病损，可能会有疼痛等不适感觉。眼部病损： 眼部受累时，可出现结膜炎、角膜炎等，表现为眼痛、畏光、视物模糊等症状，但相对较少见。