衣原体和支原体属于微生物的不同种类，区别类似于细菌和病毒的区别。其关键点如下：一、衣原体不能独自生存，必须寄生于真核细胞内，不能在培养基上培养，有致病性且分型有不同分布范围，因其有细胞壁，部分抗生素对其感染有效；二、支原体能独立生存繁衍，可在培养基上培养，广泛存在但大多无致病性，有致病性的主要为肺炎支原体和生殖支原体，因其无细胞壁，特定抗生素对其有效；三、衣原体和支原体鉴别较简单，不易误诊。
一、关于衣原体：
1.生存方式：衣原体没有产生ATP等能量的能力，所以不能独自生存，必须依靠寄生于真核细胞内。同时它不能在培养基上进行培养。
2.致病性和分布：衣原体具有致病性，且其三种分型有不同的分布范围。比如肺炎衣原体只寄生于人类，而其他两型的分布则较为广泛。
3.药物有效性：由于衣原体具有细胞壁，所以作用于细胞壁的β-内酰胺类抗生素等对衣原体感染是有效的。
二、关于支原体：
1.生存繁衍：支原体能够独立生存、繁衍，而不依赖任何真核细胞，并且可以在培养基上进行培养。
2.存在与致病性：支原体广泛存在于人和动物体内，其中大部分是没有致病性的，而具有致病性的主要为肺炎支原体和生殖支原体。
3.药物有效性：因为支原体没有细胞壁，所以那些作用于细胞壁的抗生素对其都是无效的，需要针对相关症状使用如左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素才有效。
三、鉴别情况：衣原体和支原体的鉴别相对较为简单，所以不用担心在临床上会出现误诊的情况。
总之，衣原体和支原体在许多方面存在差异，了解这些差异有助于准确诊断和合理治疗相关疾病。