左耳耳鸣可能由多种因素引起，包括血管性疾病、听力损失、头颈部外伤、耳鸣性药物等。
一、血管性疾病：耳朵周边存在动脉血管，当出现血管性疾病时，极有可能传递血液在血管内流动的声音。一旦发生血管性疾病，由于血流速度加快，就可能引发左耳耳鸣。比如动脉粥样硬化等疾病，可能会导致血管狭窄或阻塞，影响耳部血液供应，进而产生耳鸣。
二、听力损失：随着年龄不断增长，通常在60岁以后，人体听力会逐渐下降，这与年龄增长、衰老有密切关系。由年龄和衰老等因素引发的耳鸣，可以是单耳表现，也可能是双耳表现，若左耳出现这种情况，就会导致左耳耳鸣。例如老年性耳聋，就是由于听觉器官老化而导致的听力逐渐下降，可能伴有耳鸣。
三、头颈部外伤：当头颈部遭受严重外伤时，可能会损伤血流神经和肌肉，从而引起左耳耳鸣。比如严重的车祸伤、高处坠落伤等，可能会导致耳部结构或神经系统受损，引发耳鸣。
四、耳鸣性药物：服用耳毒性药物也有很大可能导致耳鸣，常见的如非甾体抗炎类药物，像布洛芬、阿司匹林等。除此之外，还有一些其他药物也可能引起耳鸣，如某些抗生素、利尿剂等。
左耳耳鸣还可能与甲亢、甲减、糖尿病、高血压等疾病因素有关，需要通过进一步检查才能明确诊断。总之，左耳耳鸣的原因较为复杂，当出现左耳耳鸣时，应及时就医，进行详细检查和诊断，以便明确病因并采取针对性的治疗措施。