结肠炎是否严重不能一概而论，多数患者经过规范治疗可控制病情，预后较好，但也有部分患者病情可能反复或出现严重并发症。比如一些轻度的溃疡性结肠炎患者，通过药物等治疗，病情能得到较好控制，对生活影响不大；而重症结肠炎可能会出现大出血、肠穿孔等严重情况。
结肠炎的类型及病情差异
溃疡性结肠炎： 病情轻重不一。轻度患者可能仅有轻度腹泻，每日腹泻次数在4次以内，便血症状较轻。而重度患者腹泻频繁，每日可达6次以上，伴有大量便血，还可能出现发热、贫血等全身症状，病情相对严重。克罗恩病： 也有不同表现。有些患者病变局限在肠道某一段，症状相对较轻，可能只是偶尔腹痛、腹泻。但部分患者会出现肠道狭窄、肠梗阻等并发症，病情就比较严重，需要手术等干预。
结肠炎的治疗方式影响病情
药物治疗方面： 对于轻度结肠炎，常用氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶，能缓解炎症。如果是中重度患者，可能需要用到糖皮质激素，像泼尼松等，控制炎症反应。合理规范使用药物能有效控制病情发展，改善预后；但如果患者不遵医嘱用药，随意停药，就可能导致病情反复，加重严重程度。手术治疗情况： 当结肠炎出现严重并发症，如肠穿孔、大出血经内科治疗无效时，就需要手术治疗。手术会对患者身体有一定影响，但及时手术能挽救生命，否则病情持续恶化会危及生命。
日常生活对结肠炎病情的影响
饮食方面： 若患者能严格遵循低渣、易消化的饮食原则，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，病情相对容易控制。例如多吃米粥、面条等清淡食物，减少对肠道的刺激。但如果患者不注意饮食，经常大吃大喝，食用刺激性食物，就会加重肠道负担，导致结肠炎复发或加重。生活习惯方面： 规律作息、避免过度劳累的患者，身体免疫力相对较好，利于病情恢复。而长期熬夜、过度劳累的患者，身体抵抗力下降，容易让结肠炎病情反复，甚至加重。