脑疝是一种非常危急的神经系统急症，一旦发生需立即采取紧急措施。首先要保持患者呼吸道通畅，尽量让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。同时应立即拨打急救电话，尽快送往医院救治。
急救处理要点
迅速降低颅内压： 常用的药物有甘露醇等，通过快速静脉滴注甘露醇来降低颅内压力，一般成人每次可快速静脉滴注20%甘露醇125 - 250毫升，在15 - 30分钟内滴完，可有效减轻脑水肿，缓解脑疝症状。但对于儿童等特殊人群使用时需根据体重等调整剂量。保持呼吸道通畅： 及时清除口腔和鼻腔内的分泌物、呕吐物等，必要时可进行气管插管或气管切开，以保证患者有足够的氧气供应，避免因缺氧加重脑疝病情。
手术治疗相关
病因治疗： 如果是由于颅内血肿、脑肿瘤等占位性病变引起的脑疝，往往需要进行手术治疗。比如颅内血肿导致的脑疝，一般需要紧急开颅清除血肿，解除对脑组织的压迫。手术时间通常要在发病后的数小时内尽快进行，延误手术时间可能会导致脑组织不可逆损伤。对于脑肿瘤引起的脑疝，也需要通过手术切除肿瘤，降低颅内压力。手术方式选择： 手术方式会根据病因的不同而有所差异。如果是外伤性颅内血肿造成的脑疝，可能采用骨瓣开颅血肿清除术；如果是颅内肿瘤导致的脑疝，可能需要行肿瘤切除术等。手术的成功与否关系到患者能否脱离危险以及预后情况。
术后护理注意事项
病情监测： 术后要密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，还要观察患者的意识状态、瞳孔变化等。一般每15 - 30分钟监测一次生命体征，每1 - 2小时观察一次意识和瞳孔情况，持续24 - 48小时，之后根据患者病情稳定情况适当延长监测间隔。体位护理： 患者术后一般取头高位，将床头抬高15° - 30°，这样有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。同时要保持头部的稳定，避免过度搬动头部，防止再次发生脑疝。并发症预防： 要注意预防肺部感染、压疮等并发症。定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染；保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，预防压疮发生。对于长期卧床的患者，还要注意预防下肢深静脉血栓形成，可适当进行下肢按摩等。