通常来说，月经来了三天却几乎没血可能是以下原因导致。
一、内分泌失调：若长期存在熬夜、精神高度紧张等情况，可能致使体内内分泌腺或细胞不能正常分泌激素，进而容易引发内分泌失调，出现月经来三天但几乎没血的现象。此时可在医生指导下使用相关药物进行治疗，如益母草颗粒能起到调经的作用，静心口服液可帮助缓解精神因素带来的影响，黄体酮胶囊对调节内分泌有一定效果。
二、贫血：当患者经常节食或长期营养不良时，可能导致体内钙、铁等营养元素过度流失，从而容易诱发贫血，引起月经来三天但几乎没血的状况。针对这种情况，患者可遵医嘱服用药物进行改善，如右旋糖酐铁分散片可补充铁元素，碳酸钙片有助于补充钙质，硫酸亚铁片也能改善贫血症状。
三、妊娠：若患者平时有正常性生活且未采取避孕措施，就可能导致妊娠，在妊娠初期，如果体内黄体分泌激素不足以维持妊娠，就可能出现月经来三天但几乎没血的情况。患者需要及时前往医院就诊，以确定是否妊娠。
总之，当出现月经来三天几乎没血的情况时，应根据具体原因采取相应的措施进行改善和治疗。