月经黑有血块的原因包含情绪异常、着凉、妇科炎症、肌瘤囊肿、阴道恶性肿瘤等。
一、情绪异常：比如精神紧张、焦虑抑郁等，会致使内分泌功能紊乱，进而引起月经不调，出现月经黑色有血块的情况。这是因为不良情绪会对女性的激素分泌产生影响，扰乱正常的月经周期和经量、经色等。
二、着凉：可引发月经出现黑色血块，黑色血块是血流不畅的一种表现。通常可能是因为过度贪食冷饮、食用冰凉的水果等原因而导致。当身体受寒时，子宫的血液循环会受到阻碍，从而导致经血颜色和状态的改变。
三、妇科炎症：像子宫内膜炎、宫颈炎等。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致经血异常；宫颈炎可能会使宫颈局部的渗出物混入经血中，影响经血性状。
四、肌瘤囊肿：肌瘤囊肿包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等，这些情况可能造成月经失调，出现黑色月经并带有血块。肌瘤和囊肿会影响子宫和卵巢的正常功能，导致月经出现各种问题。
五、阴道恶性肿瘤：例如阴道恶性黑色素瘤，这种恶性肿瘤可引起阴道不规则出血，从而导致月经量多且有黑色血块。
月经黑有血块且伴有腹痛的患者应该积极就诊，同时要注意休息和保暖。
总之，当月经出现黑色有血块的情况时，要结合自身具体情况进行分析，必要时及时就医检查，以明确原因并采取相应的措施。