患者出现便血时可依据症状表现、检查等来判别是痔疮还是肠癌。
一、症状表现：
1.便血可能由痔疮引起，也可能由肠癌引发，但二者伴随的临床症状存在差异。若有便血现象，患者无明显疼痛，同时也无大便性状改变以及排便习惯改变，此种情况多考虑为痔疮所致便血。
2.若患者有便血，且伴有大便性状改变或排便习惯改变，并有肛门坠胀感、排便不尽感等，此时则要考虑是肠癌导致的便血。
二、检查：
1.痔疮分为外痔和内痔，一般可通过直肠指诊进行判断，内痔无血栓形成或纤维化时不易被触摸到，较大内痔可在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节。外痔在痔体中心可触及卵圆的血栓，质硬、可活动且有压痛。
2.肠癌诊断的首选检查通常是肠镜，医生能通过肠镜直观观察肠道内情况，可发现肠道内病变，并可取活检进行病理检查以明确诊断。
当患者出现便血情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。