早晨起来嘴特别苦可能由多种原因引起，比如约有10% - 20%的人群可能因口腔问题导致晨起口苦，像口腔清洁不到位，细菌滋生就可能引发口苦。
口腔因素导致
口腔卫生不良：如果晚上睡前没有好好刷牙漱口，食物残渣在口腔里经过一夜发酵，就容易产生异味，同时也可能伴随口苦情况。比如，连续3天不认真刷牙，口腔细菌数量会明显增多，口苦概率就会上升。口腔疾病影响：像牙龈炎、牙周炎这类口腔疾病，炎症会使得口腔内环境改变，细菌大量繁殖，从而导致晨起口苦。有牙龈炎的人，牙龈容易出血、红肿，同时口苦现象较常见。
胃肠道问题所致
胆汁反流：当胃部幽门括约肌功能失调时，胆汁可能会反流到食管甚至口腔，从而引起口苦。有研究发现，约15%的胆汁反流患者会出现晨起口苦症状。比如做胃镜检查发现有胆汁反流性胃炎的患者，很多人都反映早上起来嘴里发苦。消化不良：晚餐吃得过多、过油腻，或者胃肠蠕动功能较差，食物在胃肠道内停留时间过长，就容易引起消化不良，进而可能导致晨起口苦。如果连续2天晚餐过量且运动少，就可能出现消化不良伴口苦情况。
其他系统问题引发
肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等肝胆方面的疾病会影响胆汁的分泌和排泄，使得胆汁排出不畅，进而出现口苦症状。据统计，约20%的胆囊炎患者会有晨起口苦表现。比如患有胆结石的人，在早晨起床时往往会感觉嘴巴发苦。内分泌失调：像糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现晨起口苦的情况。因为血糖异常会影响机体代谢，导致口腔内环境改变。有糖尿病且血糖长期高于10mmol/L的患者，约10%会有晨起口苦现象。