胆结石1cm是否要手术需依患者症状判断。若无症状，一般保守治疗即可；若合并胆囊炎或出现胆道梗阻，有剧烈疼痛等不适则较严重，需及时手术治疗。胆结石1cm属小结石，若无腹部疼痛等不适且为单发结石，不算严重，可保守治疗，如遵医嘱复查胆囊超声以监测结石变化，遵医嘱口服熊去氧胆酸片等促进胆汁排泄，此时通常无需手术。但若是胆结石1cm且数量较多，可能致胆道梗阻，出现疼痛、肿胀、胆道积液等情况，或伴有恶心、呕吐、黄疸，甚至诱发胆囊炎，机体常难以耐受，就需及时手术去除结石。有胆结石1cm时，饮食要清淡，避免吃过于油腻食物如肥肉等。若检查发现胆结石持续增大或疼痛症状严重，建议及时到医院肝胆外科就诊，通过超声检查、CT检查等查明原因并及时治疗。
一、胆结石1cm与手术的关系：
1.无症状时：可保守治疗，不一定要手术。
2.有症状时：如合并胆囊炎或胆道梗阻且症状严重，需手术。
二、胆结石1cm且无症状的处理：
1.结石情况：为小结石且单发。
2.治疗方式：保守治疗，包括复查超声和口服药物促进胆汁排泄。
三、胆结石1cm且有症状的情况：
1.可能导致的后果：胆道梗阻及一系列相关症状。
2.此时的处理：手术去除结石。
四、胆结石1cm的其他注意事项：
1.饮食方面：保持清淡，避免油腻食物。
2.后续措施：若情况变化及时就医检查和治疗。
总之，胆结石1cm是否手术要根据具体症状等因素来综合判断，同时患者在日常生活中要注意相关事项，如有异常应及时处理。