腹膜后多发淋巴结肿大可能由腹膜后淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、胃癌等因素导致，以下是具体情况：
一、腹膜后淋巴结炎
1.病因：多因病毒感染、细菌感染等引起。
2.治疗：患者可依据疾病类型选用青霉素、罗红霉素、更昔洛韦等药物。若形成脓肿，则需切开引流。
二、淋巴结结核
1.病因：由结核分枝杆菌感染所致。
2.治疗：使用吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇等药物抗结核，浸润型、结节型淋巴结结核还可进行病灶清除术治疗。
三、淋巴瘤
1.病因：和EB病毒感染、人疱疹病毒感染、麻疹病毒感染、遗传、免疫功能低下等有关。
2.治疗：对于霍奇金淋巴瘤，可使用多柔比星、达卡巴嗪等药物；对于非霍奇金淋巴瘤，可采取放疗、化疗、造血干细胞移植等综合治疗措施。
四、胃癌
1.病因：多数因不健康饮食、幽门螺旋杆菌感染等造成。
2.治疗：以综合治疗为主，包含手术治疗、免疫治疗、新辅助化疗等。
总结概况提示：腹膜后多发淋巴结肿大有多种病因，针对不同病因有相应的治疗方法，需明确诊断后采取适宜的治疗措施。