胆囊壁厚0.7cm是否严重需依据病因来判定，不能简单而论。胆囊壁厚0.7cm属于胆囊壁增厚现象，可能由胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等疾病引发。
一、胆囊结石：
1.若胆囊存在胆囊结石，考虑是结石摩擦导致胆囊壁增厚。这种情况通常不算特别严重。患者应及时就医，必要时可行胆囊切除术，术后患者一般可恢复正常生活。但术后需注意保持清淡饮食，避免食用高脂肪食物，如油炸食品等；也要减少高蛋白食物的摄入，像动物内脏等；可多进食高纤维素饮食，例如新鲜的瓜果蔬菜以及粗粮，如黑豆、芹菜等。
二、胆囊息肉：
1.胆囊壁增厚也可能是胆囊息肉引起的。如果是良性胆囊息肉导致的胆囊壁增厚，通常不算严重；但如果是恶性的则一般较为严重。患者需到医院进行胆囊彩超检查。部分患者的胆囊息肉无明显症状，可无需特殊治疗；其余患者经手术治疗可切除息肉，从而缓解症状。而如果胆囊息肉为恶性，那就需要按照胆囊癌来处理，如手术切除肿瘤后辅以放化疗。
三、胆囊癌：
1.患者胆囊壁增厚0.7cm若由胆囊癌导致，这种情况较为严重，应立刻进行手术治疗。对于手术未能完全切除干净的患者，需进行术后放疗，利用放射线来杀灭癌细胞，以延缓肿瘤进展，争取延长患者生命。
总之，当发现胆囊壁厚0.7cm时，要明确具体病因，然后根据不同情况采取相应的治疗措施。