最近皮肤变黄可能有多种原因。比如肝胆系统疾病就比较常见,像病毒性肝炎,据统计,约有1/3的病毒性肝炎患者会出现皮肤黄染的情况。
一、肝胆系统疾病相关
1. 病毒性肝炎: 当人体感染甲肝、乙肝等病毒后,肝脏功能受到影响,胆红素代谢出现障碍。肝脏不能正常摄取、结合和排泄胆红素,导致血液中胆红素浓度升高,就会使皮肤、巩膜等组织黄染。患者除了皮肤变黄,还可能伴有乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。2. 胆道梗阻: 胆结石、胆管癌等疾病可能引起胆道梗阻。胆汁排出受阻,胆红素反流入血,从而出现皮肤发黄。比如胆管结石患者,结石堵塞胆管后,就会影响胆红素的正常排出途径。患者皮肤发黄往往是进行性加重的,同时可能有腹痛、发热等表现。
二、溶血性疾病方面
1. 自身免疫性溶血性贫血: 机体自身免疫功能紊乱,产生攻击自身红细胞的抗体,导致红细胞大量破坏,释放出大量胆红素。当胆红素生成超过肝脏的处理能力时,就会引起皮肤变黄。患者除皮肤黄染外,还可能有贫血、黄疸、脾肿大等表现。2. 新生儿溶血病: 多见于母子血型不合,如母亲是O型血,胎儿是A型或B型血时,母亲体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,引发溶血。新生儿会出现皮肤明显黄染,一般在出生后24 - 48小时内出现,且黄疸程度较重。
三、其他因素导致
1. 胡萝卜素血症: 短期内大量食用富含胡萝卜素的食物,像胡萝卜、南瓜、橘子等,摄入的胡萝卜素过多,超过了肝脏对其的代谢能力,就会使血中胡萝卜素浓度升高,沉积在皮肤角质层和黏膜部位,引起皮肤黄染,不过一般以手掌、足底最为明显,而巩膜通常不黄染。2. 药物因素: 某些药物也可能导致皮肤变黄,比如长期服用含有黄色素的药物,像阿的平、呋喃类等,可能会引起皮肤黄染,但停药后一般可逐渐消退。
