大脚趾头指甲旁边痛肿了，多考虑是甲沟炎引起的。一般来说，甲沟炎初期可能会有局部的红、肿、痛，严重时会化脓。
甲沟炎的常见原因
嵌甲导致：指甲修剪过短或者指甲生长方向异常，导致指甲边缘刺入周围皮肤，引发炎症。比如很多人习惯把指甲剪得很短，就容易出现这种情况。细菌感染引起：皮肤表面的金黄色葡萄球菌等细菌趁机侵入指甲周围的伤口，从而引发感染，出现痛肿症状。通常手部或者足部卫生状况不佳时更容易发生。
不同类型甲沟炎的特点
急性甲沟炎：起病比较急，一般在数小时内就可能出现指甲旁边红肿热痛的情况，随着病情发展，可能会迅速化脓，脓液积聚在指甲周围。慢性甲沟炎：病程相对较长，一般会持续数周甚至数月。指甲旁边会反复出现红肿，皮肤可能会变得粗糙、增厚，有时候也可能会有少量脓液渗出。
如何初步处理
早期冷敷：在甲沟炎初期，也就是疼痛、肿胀刚开始的时候，可以用冷水浸泡或者冷敷，每次15 - 20分钟，每天可以进行3 - 4次，这样有助于减轻疼痛和肿胀。保持局部清洁：要注意保持大脚趾周围皮肤的清洁卫生，每天用温水和温和的肥皂清洗患处，洗完后要擦干。但是要避免过度浸泡，因为长时间浸泡可能会加重肿胀。避免刺激：尽量不要让受伤的指甲周围受到挤压或者摩擦，比如穿宽松的鞋子，避免长时间走路等，防止症状加重。如果已经出现化脓情况，不要自行挤压排脓，以免感染扩散。