咬合骨疼痛可能由多种原因引起。比如颞下颌关节紊乱综合征就比较常见，约有20% - 30%的人会受到其影响。
颞下颌关节紊乱综合征导致的咬合骨疼痛
关节结构紊乱： 像是盘前移位是比较常见的情况，这会使得咬合时关节运动异常，从而引发疼痛。患者在开口、闭口过程中可能会听到弹响，并且疼痛可能在咀嚼食物时加重。肌肉功能紊乱： 长时间偏侧咀嚼、精神紧张等因素都可能导致咀嚼肌功能紊乱，比如咬肌、颞肌等出现痉挛，进而引起咬合骨周围疼痛。一般这种疼痛在按压相应肌肉时会有明显的压痛感。
牙齿问题引发的咬合骨疼痛
龋齿： 如果牙齿发生较深的龋坏，累及牙髓，可能会引起牵涉痛，疼痛可能放射到咬合骨区域。当进食冷热食物时，疼痛会更加明显。智齿冠周炎： 智齿萌出不全时，周围的牙龈组织容易发炎，炎症可能会波及到咬合骨周围，导致局部肿胀、疼痛，张口也可能会受到限制。
外伤导致的咬合骨疼痛
外力撞击： 脸部受到外力撞击，比如被拳头打到、摔倒时面部着地等，可能会造成咬合骨周围的软组织损伤或者骨折，从而引起疼痛。如果是骨折，可能还会伴有局部肿胀、淤血等表现。咀嚼硬物： 偶尔过度用力咀嚼硬物，像啃骨头等，可能会导致咬合骨周围的肌肉或者关节受到损伤，出现疼痛，这种情况一般休息一段时间后可能会有所缓解，但如果损伤严重也需要就医处理。