头痛是临床常见症状,病因多样,发病年龄涵盖青年、中年和老年。依据病因可分为原发性和继发性两类。
一、原发性头痛没有明确原因,亦称特发性头痛,如常见的偏头痛和紧张性头痛,多发于年轻人,通常与精神应激、情绪刺激存在一定关联,可使用止痛药对症处理。1.偏头痛:是一种反复发作的头痛疾病,多为一侧头部搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。其发作可能与遗传、内分泌、饮食、精神等多种因素有关。2.紧张性头痛:往往表现为头部双侧的紧束样或压迫性疼痛,可伴有头部沉重感、胀满感等。常由精神紧张、焦虑、疲劳等诱发。
二、继发性头痛由各种继发性因素导致。1.颅内病变:包括脑血管病变,如脑卒中(包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中)、脑出血、脑栓塞、高血压脑病等,结合病史以及头颅CT或磁共振可明确;还有颅内感染,如脑膜脑炎、脑炎等;颅脑占位性病变;颅脑外伤等。2.全身性疾病:如发热、内环境紊乱、贫血、中暑、肺性脑病等也会引发头痛。
总之,对于头痛应及时就医,由专科医生根据病史、症状、体征及相关辅助检查明确病因,以指导治疗。
