胃的左侧疼痛可能由多种原因引起。比如胃溃疡就可能导致胃左侧疼痛，胃溃疡患者疼痛具有一定规律性，多在进食后半小时左右开始出现，持续1 - 2小时后缓解。
胃部疾病导致
胃溃疡：除了上述进食后特定时间疼痛的特点外，还可能伴有反酸、嗳气等症状。患者可能会感觉上腹部有灼烧样或胀痛感，疼痛位置多在剑突下偏左处。胃炎：急性胃炎可能因饮食不洁等因素引发，患者胃左侧会有隐痛、胀痛或剧痛等不同程度疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状；慢性胃炎则病程较长，疼痛一般为隐痛、钝痛，常因饮食不规律、进食刺激性食物而诱发。
胰腺疾病相关
胰腺炎：急性胰腺炎起病较急，疼痛多位于左上腹甚至全腹，疼痛较为剧烈，呈持续性钝痛、刀割样痛或绞痛，可向腰背部放射，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状；慢性胰腺炎也可能出现左上腹隐痛，病情反复，还可能影响消化功能，导致消瘦、脂肪泻等情况。
心脏疾病牵涉
心绞痛：部分心绞痛患者疼痛可放射至左上腹，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。尤其是本身有冠心病等基础疾病的人群，出现胃左侧疼痛时要警惕心绞痛的可能。心肌梗死：心肌梗死引起的左上腹疼痛相对较为严重，疼痛持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油多不能缓解，常伴有大汗淋漓、面色苍白、烦躁不安等表现，这种情况非常危急，需立即就医。
其他可能因素
脾脏疾病：脾破裂等脾脏疾病可能导致左上腹突然剧痛，多有外伤等明确诱因，同时可能伴有面色苍白、心率加快、血压下降等休克表现；脾脓肿等疾病也可能引起左上腹隐痛、胀痛等不适，还可能伴有发热等症状。结肠脾曲综合征：患者会出现左上腹疼痛，疼痛程度不一，可为胀痛、隐痛或刺痛，疼痛与排便关系不密切，但可能会因进食产气食物、精神紧张等因素而加重，还可能伴有腹胀、嗳气等消化不良症状。