小孩痰多可分为生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是饮食导致，病理性因素包括感冒、气管炎、肺炎、咽喉炎、哮喘等。若由病理性因素引起，应及时就医明确病因并治疗。
一、生理性因素：小孩痰多可能源于进食大量过甜、过咸食物，刺激扁桃体等部位使痰液分泌增多。此时可适当增加饮水量以稀释痰液，平时应保持清淡饮食，多吃如苹果、西兰花等新鲜蔬菜水果来改善痰多状况。
二、病理性因素：
1.感冒：因感染、受凉等引发感冒，炎症致扁桃体肿大，局部分泌物增多而痰多。可遵医嘱服用止咳化痰药物如祛痰止咳颗粒、小儿咽扁颗粒等，同时联合抗感冒药物如抗病毒颗粒等进行治疗，还要多喝水促进代谢。
2.气管炎：炎症刺激气道黏膜引发气管炎而痰多。需遵医嘱使用消炎药物如青霉素等，同时联合雾化吸入药物如布地奈德等以稀释气道分泌物利于排出。
3.肺炎：肺部感染不仅痰多，还可能有频繁咳嗽、气促等症状，是炎症引起肺泡分泌物增多、小气道痉挛导致。要按临床指导及时用广谱抗生素如头孢氨苄、阿奇霉素等积极抗感染治疗，若反复咳嗽、咳痰，需进行痰分泌物培养后选择敏感抗生素如阿奇霉素、万古霉素等。
4.咽喉炎：炎症致咽喉肿痛、分泌物增多而痰多，有时还会声音嘶哑。要及时给予糖皮质激素类药物如氟替卡松等雾化吸入以缓解喉梗阻，同时辅助清热消肿药物如小儿宝泰康颗粒等，注意饮食清淡与保暖。
5.哮喘：因气道高反应引发哮喘、过敏，表现为刺激性咳嗽、咳痰、喘息等。痰多可在雾化吸入倍氯米松、环索奈德等解除气道痉挛治疗的同时，使用化痰药物如盐酸氨溴索口服溶液等，同时避免接触过敏性物质以防症状反复。
6.其他：如鼻炎导致的痰多，并非真正痰多，主要是炎症致鼻甲肥大，炎症通过黏膜向下蔓延或鼻腔分泌物倒流引起。可采取鼻腔灌洗、滴鼻液局部治疗等缓解症状，平时也可进行鼻部穴位按摩如迎香穴等促进炎症吸收。
总之，小孩痰多要分清是生理性还是病理性，若是病理性应尽快就医，针对具体病因进行准确有效的治疗。