尿蛋白高可能是多种肾脏疾病引起的。比如肾小球肾炎，它是较为常见的导致尿蛋白高的疾病，据统计，约有一部分肾脏疾病患者最初表现为尿蛋白高与肾小球肾炎相关。
肾小球肾炎导致的尿蛋白高
原发性肾小球肾炎： 包括多种病理类型，像微小病变性肾小球肾炎，多见于儿童，往往会出现大量尿蛋白，24小时尿蛋白定量可能超过3.5克。而膜性肾病则多见于中老年人群，病情进展相对缓慢，也会出现尿蛋白高的情况。继发性肾小球肾炎： 比如糖尿病肾病，常见于糖尿病病史较长的患者，一般是在患糖尿病10年以上逐渐出现尿蛋白高，早期可能是微量白蛋白尿，随着病情发展，尿蛋白量会逐渐增多。狼疮性肾炎则常见于育龄期女性，患者除了尿蛋白高，还可能伴有面部红斑、关节疼痛等多系统受累的表现。
肾病综合征引起的尿蛋白高
肾病综合征的典型表现就是大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量通常大于3.5克，同时还伴有低蛋白血症、水肿、高脂血症。它的病因有原发性和继发性之分，原发性肾病综合征的病理类型多样，如前面提到的微小病变、膜性肾病等；继发性的可见于过敏性紫癜、乙肝病毒相关性肾炎等，这些情况都会导致尿蛋白高。
其他可能导致尿蛋白高的疾病
高血压肾损害： 长期高血压控制不佳的患者，肾脏小动脉硬化，会影响肾脏的滤过功能，从而出现尿蛋白高，一般尿蛋白量不会特别多，但长期积累也会对肾脏造成损害。尿路感染： 急性尿路感染时，也可能出现尿蛋白轻度升高，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，不过这种情况在感染控制后，尿蛋白往往会恢复正常。