尿蛋白过高可能是多种肾脏疾病引起的，比如肾小球肾炎，一般24小时尿蛋白定量可能会超过1克。
肾小球肾炎导致的尿蛋白过高
原发性肾小球肾炎： 包括多种病理类型，像微小病变型肾病，多见于儿童，起病较急，会出现大量蛋白尿等表现。而膜性肾病则好发于中老年，病情进展相对缓慢，尿蛋白往往呈持续性。继发性肾小球肾炎： 如糖尿病肾病，多在糖尿病病史较长且血糖控制不佳时出现，患者有糖尿病的相关表现，同时尿蛋白逐渐增多；狼疮性肾炎常见于育龄女性，患者会有发热、皮疹、关节痛等系统性红斑狼疮的多系统表现，进而引发尿蛋白过高。
肾病综合征引起的尿蛋白过高
病理特点： 肾病综合征的主要病理改变是肾小球基底膜通透性增加，导致大量蛋白从尿中丢失。其典型表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量超过3.5克）、低蛋白血症、水肿和高脂血症。常见病因： 原发性肾病综合征可见于微小病变型肾病、膜性肾病等病理类型；继发性肾病综合征可由过敏性紫癜、乙型肝炎病毒相关肾炎等引起，比如过敏性紫癜肾炎多发生于儿童及青少年，有皮肤紫癜、关节痛、腹痛等表现，随后出现尿蛋白异常。
其他可能导致尿蛋白过高的情况
高血压肾损害： 长期高血压控制不佳会损害肾脏，早期可能出现微量白蛋白尿，随着病情进展，尿蛋白量逐渐增多，患者有长期高血压病史，同时可能伴有高血压眼底病变等表现。遗传性肾病： 比如Alport综合征，多有家族遗传史，患者除了尿蛋白过高外，还可能出现听力障碍、眼部病变等，儿童期即可发病，病情会逐渐进展。