三叉神经痛的手术治疗方法主要有微血管减压术、射频温控热凝术、伽马刀治疗等。其中微血管减压术是目前治疗三叉神经痛较为有效的手术方式，有效率可达 90%以上。
微血管减压术：
原理： 该手术是将压迫三叉神经的血管与神经分离，然后用特殊材料垫开，解除血管对神经的压迫，从而缓解疼痛。一般是在全身麻醉下进行，手术创伤相对较小。适用人群： 适用于年轻、一般状况较好且能耐受手术的原发性三叉神经痛患者，尤其是血管压迫导致的三叉神经痛。
射频温控热凝术：
原理： 利用射频电流通过电极针传导至神经节，使神经纤维蛋白凝固变性，阻断神经传导，达到止痛目的。注意事项： 该手术有一定复发率，而且可能会有面部感觉减退等并发症。一般适用于药物治疗无效、不能耐受微血管减压术的患者，尤其是老年患者。
伽马刀治疗：
原理： 伽马刀是通过聚焦的伽马射线照射三叉神经根部，使神经纤维变性，破坏痛觉传导通路，从而缓解疼痛。特点： 属于无创治疗，不需要开刀。但起效相对较慢，一般需要数周甚至数月才能看到效果。适用于高龄、身体状况较差不能耐受开颅手术的患者，或者是微血管减压术后复发的患者。总之，三叉神经痛的手术方式需要根据患者的具体情况来选择，患者应在医生的评估下，结合自身状况选择合适的手术方法。