孩子突然晚上咳嗽厉害，可能涉及非病理性因素与病理性因素。非病理性因素主要是孩子晚上突然受冷空气刺激，导致呼吸道平滑肌痉挛，进而出现这种情况，通常可自行缓解。病理性因素包含以下几种：
一、
1.过敏性咳嗽：若孩子晚上接触过花粉、尘螨等过敏原，受其刺激可能诱发过敏性咳嗽发作，表现为剧烈干咳，所以会有突然晚上咳嗽厉害的现象。
2.咳嗽变异性哮喘：如果孩子既往有哮喘发作病史，可能因晚上夜间温度下降引起气道高反应性，从而导致孩子突然晚上咳嗽厉害。
3.胃食管反流：孩子若有过胃部疾病病史，可能引发胃酸反流，尤其晚上进食过多睡觉时平躺，胃内内容物反流刺激消化道黏膜，就会出现突然晚上咳嗽厉害的症状。
4.鼻后滴漏综合症：孩子晚上睡觉时可能存在鼻后滴漏综合症，鼻腔分泌物进入咽喉部刺激咽喉部位黏膜，进而致使孩子突然晚上咳嗽厉害。
总之，如果孩子出现不适症状，应及时带往医院进行治疗。