扩张型心肌病导致心衰很严重。其病因不明,可能与儿时病毒性心肌炎相关,也可能由基因导致。一旦出现,心衰不可逆转。治疗上可加用螺内酯延缓进展。若有严重心衰症状致肺淤血,可用利尿剂、强心剂、血管扩张剂。晚期患者可考虑心脏移植,还可选择心房心室同步化治疗即CRT治疗。若无这些治疗指征,患者寿命大减,预后不佳,易发生各种恶性心律失常,导致心源性猝死。
一、扩张型心肌病导致心衰严重:这是一种临床较为严重的状况。
二、病因:目前病因不明确,可能与儿时患病毒性心肌炎密切相关,同时很多基因也会引发扩张型心肌病。
三、不可逆转性:一旦扩张型心肌病引发心衰,其过程是不可逆转的。
四、治疗方法:
1.药物治疗:可使用螺内酯等药物来延缓心衰的进展。
2.针对严重心衰症状:若导致肺淤血,可添加利尿剂、强心剂或者血管扩张剂进行治疗。
3.晚期的治疗选择:患者到了晚期,可以考虑心脏移植,以及心房心室同步化治疗即CRT治疗。
五、预后:若没有合适的介入治疗和心脏移植治疗的指征,会大大减少患者寿命,预后非常不乐观,且很容易出现各种恶性心律失常,引发心源性猝死。
专家提示:扩张型心肌病心衰严重,有多种治疗方法和预后情况需关注。
