来例假少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经血量为20~60毫升，若少于20毫升则可认为是月经量少。
内分泌因素导致
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱会影响激素分泌，比如雌激素水平偏低，就会使子宫内膜增生不足，从而导致月经量减少。常见于长期作息不规律、精神压力过大的人群。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会干扰月经。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响性激素的正常代谢，进而出现月经量少的情况。
子宫内膜因素所致
人工流产等宫腔操作： 多次人工流产会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，使得月经量减少。尤其是频繁进行宫腔操作后，子宫内膜修复困难，月经量明显变少。子宫内膜粘连： 宫腔粘连多因宫腔手术、感染等引起，粘连会阻碍子宫内膜的正常生长和脱落，造成月经量少，甚至可能出现闭经。
全身性疾病影响
贫血： 严重贫血时，身体各器官供血不足，包括生殖系统，可能影响子宫内膜的正常状态，导致月经量减少。常见于缺铁性贫血患者，由于铁摄入不足或丢失过多，血红蛋白降低，影响月经。慢性消耗性疾病： 像结核病、糖尿病等慢性消耗性疾病，会使身体处于虚弱状态，营养供应不足，进而影响月经，出现月经量少的现象。
药物因素引发
避孕药影响： 长期服用某些避孕药，可能会抑制下丘脑 - 垂体轴的功能，导致激素分泌改变，出现月经量减少。一般在停药后，月经会逐渐恢复，但也有个体差异。抗精神病药物： 部分抗精神病药物可能会影响内分泌系统，导致月经量减少。这类药物的作用机制会干扰正常的激素调节，从而对月经产生影响。