排骨痛的主要原因有以下几点：
1.外伤：直接或间接暴力可导致排骨骨折或软组织损伤，从而引起疼痛。例如，摔倒时手掌撑地、车祸撞击等。
2.炎症：肋软骨炎、胸膜炎等炎症性疾病可刺激肋间神经，引起排骨痛。此外，肺部感染、食管炎等也可能引起放射性疼痛。
3.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变可导致肋间神经痛，从而引起排骨痛。疼痛通常呈阵发性或持续性，有时还会伴有皮肤感觉异常。
4.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起左侧排骨痛。这种疼痛通常与活动有关，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
5.其他原因：恶性肿瘤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能导致排骨痛。此外，过度劳累、姿势不良、剧烈运动等也可能引起短暂的排骨痛。
如果出现排骨痛，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的姿势。