关键点：导致喉咙和胃好像顶着东西的原因有胆汁反流性胃炎、慢性胃炎、反流性食管炎等，需及时就诊明确病因并针对性治疗。
一、胆汁反流性胃炎：
胆汁反流性胃炎会使胆汁从十二指肠反流至胃，损伤胃黏膜，还会造成胃肠道功能紊乱，导致胃肠道内气体不能及时排出而产生大量胀气。胆汁等反流物反流至喉咙会刺激并损伤喉咙部黏膜，使其充血、水肿，进而表现为喉咙和胃好像顶着东西。治疗上，患者可在医生指导下服用盐酸伊托必利片、多潘立酮片、奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物。
二、慢性胃炎：
当出现慢性胃炎时，胃黏膜长期受炎症刺激，胃蠕动功能紊乱，胃内容物不能及时消化、排空而大量堆积，从而出现腹胀。同时，胃内容物不能及时排出会引起胃酸分泌增多及反流，反流至喉咙损伤黏膜导致异物感，呈现喉咙和胃好像顶着东西的症状。患者可在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
三、反流性食管炎：
反流性食管炎患者胃肠道蠕动较慢，胃内容物排空延迟，会有胃胀现象。胃内容物会伴随胃酸一起反流至食管、喉咙和口腔，使这些部位产生异物感，表现为喉咙和胃好像顶着东西。治疗可在医生指导下服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物。
总结概况提示：喉咙和胃有顶着东西的感觉可能由多种疾病引起，应重视并及时就医，通过专业诊断明确具体病因，以便采取有效的治疗措施。