心绞痛发生的典型部位通常是在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。一般来说，这种疼痛可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
疼痛放射的常见部位
左肩左臂放射： 约有60% - 70%的心绞痛患者会出现疼痛向左肩、左臂内侧放射的情况，有的可以放射到左手无名指和小指，就像一根线从胸口延伸到上肢内侧。颈部咽部放射： 部分患者会感觉颈部、咽部有紧缩感或者疼痛感，好像被勒住一样，这种放射痛有时容易被误以为是咽部疾病。
疼痛的特点表现
压榨性疼痛： 典型的心绞痛疼痛感觉多为压榨性、闷痛或紧缩感，就好像有重物压在胸口，让人感觉喘不过气来。疼痛时间： 一般持续3 - 5分钟左右，很少会超过15分钟。如果疼痛持续时间过长，比如超过20分钟，就要考虑可能不是单纯的心绞痛，需要警惕心肌梗死等更严重的情况。
特殊情况的疼痛表现
老年患者： 老年心绞痛患者的疼痛部位可能不典型，有的可能表现为上腹部疼痛，容易被误诊为胃部疾病，所以老年人出现上腹部不明原因的疼痛，也要考虑心绞痛的可能。糖尿病患者： 糖尿病患者发生心绞痛时，疼痛部位可能不典型，有的会表现为放射至背部、牙齿等不常见部位，这是因为糖尿病可能会导致神经病变，影响疼痛的正常传导，所以糖尿病患者如果出现身体多个部位不明原因的不适，也要排查心绞痛。