突发性耳鸣的原因有多种，其中约有1/3的患者能找到明确病因，其余部分可能与多种因素相关。比如内耳供血不足是常见原因之一，据相关研究，约20% - 30%的突发性耳鸣患者存在内耳血管痉挛或栓塞导致供血不足的情况。
耳部疾病相关原因
耵聍栓塞：外耳道内的耵聍（俗称耳屎）如果过多形成栓塞，会压迫鼓膜，从而引发耳鸣。一般来说，当耵聍完全堵塞外耳道时，就可能出现这种情况，而且耵聍栓塞在耳道狭窄、长时间不清理耳朵的人群中更易发生。中耳炎：急性中耳炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能影响到内耳结构，进而导致突发性耳鸣。例如儿童患急性中耳炎后，如果治疗不彻底，约有5% - 10%的可能会出现突发性耳鸣的伴随症状。
血管性疾病相关原因
高血压：血压波动较大时，可能会影响内耳的血液供应。有数据显示，约15% - 20%的高血压患者在血压控制不佳时会出现突发性耳鸣，尤其是血压突然升高的情况下，更容易诱发。动脉硬化：动脉硬化会使血管狭窄，影响血液流通，内耳得不到充足的血液供应，就容易出现耳鸣。随着年龄增长，动脉硬化的发生率增加，50岁以上人群中约有30% - 40%存在不同程度的动脉硬化相关耳鸣风险。
噪声暴露相关原因
短暂强噪声暴露：比如突然接触到140分贝以上的强噪声，像爆炸声等，会直接损伤内耳的毛细胞，导致突发性耳鸣。在一些工业场所，如果工人没有做好防护，短时间内接触高强度噪声，就有发生这种情况的可能。长期噪声暴露：长期处于85分贝以上的噪声环境中工作，如纺织厂工人、机械工人等，随着时间推移，内耳会逐渐受到损伤，进而出现耳鸣。研究表明，长期在噪声环境中工作5年以上的人群，突发性耳鸣的发生率比普通人群高2 - 3倍。