急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。一般来说，急性肠梗阻起病较急，若不及时处理，可能会导致肠坏死等严重后果。
一、急性肠梗阻的症状表现
1. 腹痛：
多为阵发性绞痛，是由于肠道梗阻后，梗阻以上部位的肠管强烈蠕动引起。疼痛部位常与梗阻部位有关，一般在脐周较为常见。比如小肠梗阻时，腹痛较为剧烈，呈阵发性发作，间隔数分钟发作一次。
2. 呕吐：
早期呕吐为反射性，吐出物为胃内容物。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。例如，高位小肠梗阻患者发病后数小时就会出现频繁呕吐，而低位肠梗阻可能在1 - 2天后才出现呕吐，且呕吐物有粪臭味。
3. 腹胀：
腹胀程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀较为显著，可遍及全腹。一般在梗阻发生一段时间后出现腹胀，随着病情进展，腹胀会逐渐加重。
4. 停止排气排便：
完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍有残留的粪便和气体，仍可能有少量排气排便，不能因此而排除肠梗阻。
二、急性肠梗阻的治疗方法
1. 非手术治疗：
（1）胃肠减压：
通过胃肠减压管将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，可减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。一般需要持续进行胃肠减压，保持胃管通畅，观察引流物的量和性质。
（2）纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：
这是极为重要的治疗措施。根据患者的脱水程度、电解质紊乱和酸碱失衡的情况，补充液体和电解质。例如，一般先补充等渗盐水，再根据血气分析结果补充碱性药物纠正酸中毒等。通常需要根据每小时尿量、血清电解质等指标来调整补液量和补液种类。
2. 手术治疗：
（1）解除梗阻：
对于各种绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的肠梗阻，应及时进行手术治疗。手术方式包括粘连松解术、肠切除肠吻合术、肠造口或肠外置术等。比如，因肠粘连导致的肠梗阻，可通过粘连松解术恢复肠道通畅；对于肠坏死的患者，则需要进行肠切除肠吻合术。
（2）术后处理：
手术后需要继续进行胃肠减压、抗感染、维持水、电解质和酸碱平衡等治疗。同时，要密切观察患者的生命体征和腹部情况，防止术后肠粘连等并发症的发生。一般术后患者需要禁食一段时间，待肠道功能恢复后逐渐恢复饮食。